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囊性纤维化的“最后10%”:突破仍未到来

约2分钟读完 Tiny Why编辑部 · 文:特派员 好奇

词语
囊性纤维化

一种会让肺里积起厚黏液的遗传病。

CFTR蛋白

帮助身体平衡盐分和水分的蛋白质。

耐受性

身体能不能承受一种治疗。

发生了什么

囊性纤维化是一种遗传病。它会让肺里积起厚厚的黏液,带来感染和呼吸困难。美国大约有4万人患有这种病。

新药已经改变了大约90%患者的生活。Vertex Pharmaceuticals(生产药物的公司)推出了Trikafta和较新的Alyftrek。这些药物能改善CFTR蛋白的功能。CFTR蛋白负责帮助身体平衡盐分和水分。功能改善后,肺里的黏液可以变稀。

可是,剩下大约10%的患者,体内的基因变化让他们无法制造正常的CFTR蛋白。因此,同一类药物无法解决他们的主要问题。大多数患者得到进步,并不等于所有患者都已经得到治疗。

为什么这部分患者更难治疗

Emily Kramer-Golinkoff是一名患者。她在2011年创办了Emily’s Entourage(为研究筹款的公益组织),帮助寻找适合这部分患者的办法。这个组织已经筹集超过2200万美元,并支持了51个研究项目。

难点不只是找到一个看起来有效的药。药物还必须进入正确的肺部细胞。肺本来就会阻挡外来的东西。囊性纤维化患者肺里的厚黏液,又增加了一道阻碍。实验室里的好结果,不一定能在人体内发挥作用。

最近的研究挫折

5月,Vertex和Moderna(药物与生物技术公司)停止了一项使用信使RNA的治疗试验。两家公司提到耐受性问题。2月,Boehringer Ingelheim(制药公司)也结束了一项囊性纤维化基因治疗试验。

这些决定不代表所有路线都会失败。但它们说明,治疗既要被身体接受,也要能进入肺部并发挥作用。这个目标很难实现。

已经确认的进展

研究人员正在尝试多种路线,包括基因治疗、不同类型的药物,以及针对感染的治疗。Spirovant Sciences(开发基因治疗的公司)有一种治疗可能不受患者具体基因变化影响,目前已经进入早期临床试验。

Emily’s Entourage还支持抗菌药和噬菌体研究。噬菌体是能够杀死细菌的天然病毒。这些办法主要针对可能危及患者生命的耐药感染。它们更像是在争取时间,而不是已经找到最终答案。

引发囊性纤维化的基因变化大约有2000种,其中很多只影响极少数人。Baby KJ的故事还推动了为单个患者定制药物的监管变化。这给罕见基因变化带来希望,但实施速度仍不清楚。

仍然不知道什么

目前还没有结果证明,某一种新疗法能够帮助剩下的所有患者。研究人员仍要确认治疗是否安全,能否到达肺部细胞,能否产生明确的生物作用,以及效果能持续多久。早期试验的结果,不能直接当成成功的治疗。

接下来要看什么

接下来最重要的是临床试验消息。要看有多少人参加试验,治疗是否安全,药物能否到达目标细胞,以及患者的病情是否真正改善。研究资金和监管安排也很关键。

这件事提醒人们:90%的成功是巨大的进步,但不等于囊性纤维化已经被全部解决。剩下的10%仍在等待真正适合自己的突破。

来源:CNBC报道

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为什么还有一部分囊性纤维化患者没有合适的药

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新药帮助了大多数患者,但约10%的人仍需要新的办法。

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词语
囊性纤维化

一种会让肺里积起黏液的遗传病。

CFTR蛋白

帮助身体平衡盐分和水分的蛋白质。

临床试验

在患者身上测试新治疗的研究。

💡 一句话总结

  • 约90%的患者可以从新药中受益。
  • 约10%的患者还没有合适的药。
  • 研究人员正在尝试基因治疗等路线。

囊性纤维化是一种遗传病。它会让肺里积起黏液。黏液太多时,人会呼吸困难。它还可能引起严重感染。

Vertex Pharmaceuticals是一家制药公司。它生产Trikafta和Alyftrek。这些药物能帮助约90%的患者。它们会改善CFTR蛋白的工作。CFTR蛋白帮助身体平衡盐分和水分。工作变好后,肺里的黏液可能变稀。

剩下约10%的患者,体内的基因变化不同。他们可能无法制造能正常工作的CFTR蛋白。因此,现有药物不能充分帮助他们。这就是为什么大多数人进步了,仍有人没有得到解决办法。

Emily Kramer-Golinkoff在2011年创办了Emily’s Entourage。这是一个帮助研究的公益组织。它已经筹集超过2200万美元。它支持了51个研究项目。

研究人员正在测试基因治疗和其他药物。Spirovant Sciences的一种治疗,已经进入早期临床试验。它可能适合不同的基因变化。但它是否安全有效,还要继续观察。

治疗还要进入肺里的正确细胞。肺会阻挡外来的东西。厚厚的黏液会增加困难。药物如果到不了目标位置,就可能无法发挥作用。

最近有两项研究遇到挫折。一项使用信使RNA的试验在5月停止。另一项基因治疗试验在2月结束。这不代表所有研究都会失败。它说明找到合适的办法并不容易。

接下来要看试验结果。重点是安全性、药物能否到达肺部,以及患者是否真的好转。最重要的提醒是:帮助90%的人,不等于帮助了所有人。

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还有一些人没有等到有效的药

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新药帮了很多人,但还有人需要新的办法。

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词语
囊性纤维化

一种会让肺里积着黏黏东西的病。

Vertex Pharmaceuticals

制作治疗药物的公司。

基因治疗

想办法修补身体遗传问题的治疗。

囊性纤维化会让肺里积着黏黏的东西。

这样,呼吸会变得困难。

Vertex Pharmaceuticals是一家制药公司。

它做了Trikafta和Alyftrek。

这些药能帮助很多人。

可是,最后10%的人还没有合适的药。

Emily Kramer-Golinkoff是一位患者。

她创办了Emily’s Entourage。

这是帮助找药的团体。

有些研究停下了。

还有一种基因治疗正在试。

大家还不知道它是否安全。

所以,这些人还在等待能起作用的药。

来源